滁州市保險(xiǎn)業(yè)始終堅(jiān)守金融工作的政治性、人民性，堅(jiān)定踐行“保險(xiǎn)姓保”初心使命，充分發(fā)揮保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)減震器和社會(huì)穩(wěn)定器功能作用。2025年，全市保險(xiǎn)業(yè)賠付支出47.09億元，同比增長(zhǎng)10.44%，以扎實(shí)保障成效服務(wù)地方發(fā)展、守護(hù)民生福祉。為集中展現(xiàn)行業(yè)在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、自然災(zāi)害、服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展與民生保障中的擔(dān)當(dāng)作為，近日，滁州市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)梳理出2025年度滁州市保險(xiǎn)業(yè)產(chǎn)、壽險(xiǎn)雙十大影響力賠案。這雙十大影響力賠案是——

 財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)十大影響力賠案揭曉

賠案一

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：平安財(cái)險(xiǎn)滁州中心支公司

險(xiǎn)種：機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：葉某某 

年繳保費(fèi)：2983.14元 

事故原因：交通事故 

賠款：2328166.54元

賠案簡(jiǎn)介：2023年11月7日，鄧某駕駛被保險(xiǎn)人葉某某在平安財(cái)險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“平安財(cái)險(xiǎn)滁州中支”）投保的標(biāo)的車輛，在滁州市瑯琊區(qū)童園路段與馬某某騎行的電動(dòng)車發(fā)生碰撞事故，造成馬某某重度顱腦損傷，交警認(rèn)定鄧某負(fù)事故全部責(zé)任。傷者因傷勢(shì)危重生活完全不能自理，醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)99萬(wàn)元。在傷殘鑒定結(jié)果尚未明確的情況下，平安財(cái)險(xiǎn)滁州中支秉持“以人為本、生命至上”的原則，第一時(shí)間啟動(dòng)預(yù)付機(jī)制，先后為傷者墊付醫(yī)療費(fèi)用92萬(wàn)元，確保其得到持續(xù)、有效的救治。2025年2月，傷者經(jīng)鑒定為一級(jí)傷殘，平安財(cái)險(xiǎn)滁州中支快速完成剩余理賠流程，最終累計(jì)賠付金額達(dá)2328166.54元。本次案件中，平安財(cái)險(xiǎn)滁州中支打破“憑鑒定結(jié)論賠付”的常規(guī)流程，以預(yù)付機(jī)制保障傷者生命權(quán)益，以高額賠付化解家庭經(jīng)濟(jì)危機(jī)，充分體現(xiàn)了保險(xiǎn)的社會(huì)穩(wěn)定器作用，贏得了客戶的高度認(rèn)可。

賠案二

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：國(guó)元保險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：國(guó)元農(nóng)業(yè)安徽省地方財(cái)政淡水養(yǎng)殖（魚(yú)）保險(xiǎn)、國(guó)元農(nóng)業(yè)安徽省商業(yè)性淡水養(yǎng)殖（魚(yú)）保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：明光某生態(tài)綜合開(kāi)發(fā)有限公司 

年繳保費(fèi)：1323000 元 

事故原因：疾病、病害 

賠款：2300160元

賠案簡(jiǎn)介：2025年3月10日，明光某生態(tài)綜合開(kāi)發(fā)有限公司為旗下70000畝淡水養(yǎng)殖水域，在國(guó)元保險(xiǎn)滁州中心支公司（下稱“國(guó)元保險(xiǎn)滁州中支”）投保國(guó)元農(nóng)業(yè)安徽省地方財(cái)政淡水養(yǎng)殖（魚(yú)）保險(xiǎn)、國(guó)元農(nóng)業(yè)安徽省商業(yè)性淡水養(yǎng)殖（魚(yú)）保險(xiǎn)。2025年8月27日，受氣溫環(huán)境異常變化影響，該公司養(yǎng)殖水域引發(fā)魚(yú)類病害，部分養(yǎng)殖魚(yú)批量死亡，受災(zāi)面積超1萬(wàn)畝。國(guó)元保險(xiǎn)滁州中支接到報(bào)案后第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急理賠預(yù)案，安排工作人員對(duì)接客戶，核實(shí)受災(zāi)水域位置、養(yǎng)殖品種、病害情況等關(guān)鍵信息，同步聯(lián)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)水產(chǎn)站專家組建專項(xiàng)查勘團(tuán)隊(duì)，火速趕赴現(xiàn)場(chǎng)?？紤]到水域遼闊、魚(yú)類死亡后易沉入湖底或被攝食的特殊性，查勘團(tuán)隊(duì)采用“抽樣巡查+重點(diǎn)核查+專家評(píng)估”模式：對(duì)10000畝核心受災(zāi)水域網(wǎng)格化抽樣巡查，重點(diǎn)排查死亡集中區(qū)域，統(tǒng)計(jì)死亡數(shù)量、記錄病害癥狀，追溯蔓延軌跡。經(jīng)核實(shí)，魚(yú)類死亡自8月上旬顯現(xiàn)，隨氣溫變化死亡量增多、范圍擴(kuò)大。查勘團(tuán)隊(duì)與專家開(kāi)展多輪論證，結(jié)合巡查數(shù)據(jù)、樣本檢測(cè)結(jié)果及鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利水產(chǎn)農(nóng)機(jī)林果服務(wù)站出具的災(zāi)害證明，最終認(rèn)定受損面積9584畝，損失程度50%。定損確認(rèn)后，國(guó)元保險(xiǎn)滁州中支啟動(dòng)快速理賠綠色通道，專人跟進(jìn)賠付事宜，第一時(shí)間將2300160元理賠款足額劃轉(zhuǎn)至客戶賬戶，為企業(yè)彌補(bǔ)損失、補(bǔ)苗復(fù)產(chǎn)提供關(guān)鍵資金支持。

賠案三

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：太平財(cái)險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：李某某 

年繳保費(fèi)：2058元

事故原因：交通事故 

賠款：1316600元

賠案簡(jiǎn)介：2024年11月5日傍晚，滁州天長(zhǎng)市發(fā)生一起車輛追尾事故，被保險(xiǎn)人駕駛的皖M88**車輛與拖拉機(jī)相撞，致對(duì)方駕駛員受傷、兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后，太平財(cái)險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“太平財(cái)險(xiǎn)滁州中支”）堅(jiān)持“生命至上、理賠先行”，接報(bào)后理賠人員即刻奔赴現(xiàn)場(chǎng)，秉持專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，通過(guò)多方核查、證據(jù)固定，認(rèn)定事故真實(shí)有效，符合保險(xiǎn)理賠責(zé)任后，快速完成傷者的醫(yī)療費(fèi)用墊付，全力保障傷者及時(shí)有效的救治。在后續(xù)理賠環(huán)節(jié)，該公司打破常規(guī)流程壁壘，全程主動(dòng)跟進(jìn)、精準(zhǔn)調(diào)解，后期多次與傷者及家屬協(xié)商溝通賠償事宜，于12月15日達(dá)成和解，太平財(cái)險(xiǎn)滁州中支足額賠付131.66萬(wàn)元。此次事故理賠的高效處置與暖心服務(wù)貫穿于賠付各環(huán)節(jié)，徹底打消了事故雙方當(dāng)事人的顧慮，被保險(xiǎn)人及傷者均對(duì)該公司的專業(yè)能力和服務(wù)效率給予了高度評(píng)價(jià)，連連稱贊“理賠有速度，服務(wù)有溫度”。

賠案四

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：安盛天平保險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：尚某某 

年繳保費(fèi)：6092.01元 

事故原因：交通事故 

賠款：1224400元

賠案簡(jiǎn)介：2025年1月30日，王某敏駕駛被保險(xiǎn)人尚某某在安盛天平財(cái)險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“安盛天平財(cái)險(xiǎn)滁州中支”）投保的皖M*****，在淮安市漣水縣與王某駕駛的電動(dòng)車發(fā)生交通事故，事故造成2車損壞，電動(dòng)車上乘客身故。本案損失重大，駕駛員王某敏是貴州人，2023年6月拿到駕駛證，事故發(fā)生后王某敏特別無(wú)助，不知道后續(xù)怎么處理。了解此情況后，安盛天平財(cái)險(xiǎn)滁州中支共派3人赴淮安市協(xié)助當(dāng)事人王某敏處理。他們走訪現(xiàn)場(chǎng)，了解交警隊(duì)定責(zé)意向，核實(shí)現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)監(jiān)控，申請(qǐng)調(diào)閱監(jiān)控、申請(qǐng)車速及電動(dòng)車屬性鑒定。最后交警部門認(rèn)定王某敏負(fù)主要責(zé)任，工作人員協(xié)助王某敏與逝者家屬積極溝通賠償事宜并取得諒解書(shū)。該公司啟動(dòng)大額賠案報(bào)批程序，最終賠付1224400元。

賠案五

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：華安財(cái)險(xiǎn)滁州中心支公司  

險(xiǎn)種：機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人：余某某 

年繳保費(fèi)：2075.38元 

事故原因：交通事故

賠款：1200000元

賠案簡(jiǎn)介：2024年03月31日，余某某在華安財(cái)險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“華安財(cái)險(xiǎn)滁州中支”）投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)100萬(wàn)元，2024年12月15日，余某某在定遠(yuǎn)縣鄉(xiāng)村小路駕駛車輛超車時(shí)撞到對(duì)面騎電瓶車的兩名學(xué)生，導(dǎo)致電瓶車駕駛員及乘客一死一傷的重大交通事故。接到報(bào)案后，華安保險(xiǎn)滁州中支工作人員立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)勘、積極安撫傷者及逝者的親屬，并在第一時(shí)間對(duì)重傷人員墊付醫(yī)療費(fèi)用用于傷者在醫(yī)院的搶救治療。同時(shí)，華安財(cái)險(xiǎn)工作人員多次和逝者家屬協(xié)商溝通賠償事宜，并承諾待事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)下達(dá)后會(huì)盡快履行賠償責(zé)任。經(jīng)責(zé)任認(rèn)定，余某某承擔(dān)事故主要責(zé)任，該保險(xiǎn)公司依據(jù)相關(guān)理賠規(guī)定賠付1200000元。

賠案六

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)滁州市中心支公司 

險(xiǎn)種：道路建筑工程一切險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人：安徽省某工程有限公司 

年繳保費(fèi)：341332.54元 

事故原因：意外事故 

賠款：1183646.81元

賠案簡(jiǎn)介：2020年7月27日，安徽省某工程有限公司在國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)滁州市中心支公司為合肥至南京高速公路安徽省周莊至隴西立交段改擴(kuò)建工程滁河大橋及接線施工項(xiàng)目投保了道路建筑工程一切險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限自2020年7月27日起至2022年6月27日止。2022年4月18日，該項(xiàng)目施工變道處發(fā)生一起造成人員傷亡的嚴(yán)重交通事故。事故發(fā)生后，第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急處置流程，迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展查勘工作，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)社會(huì)責(zé)任，組建專項(xiàng)理賠小組，持續(xù)跟進(jìn)案件進(jìn)展及理賠相關(guān)事宜，自事故發(fā)生后至2025年2月陸續(xù)累計(jì)賠付1183646.81元，有效緩解了被保險(xiǎn)人的資金壓力，為事故善后處理和項(xiàng)目后續(xù)推進(jìn)提供了有力支撐，得到了客戶的充分認(rèn)可和高度贊揚(yáng)。

賠案七

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：人保財(cái)險(xiǎn)滁州市分公司

險(xiǎn)種：雇主責(zé)任保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：滁州市某米業(yè)有限公司（小微企業(yè)）

年繳保費(fèi)：9006元 

事故原因：工亡事故

賠款：800000元

賠案簡(jiǎn)介：2024年5月25日7時(shí)40分至8時(shí)許，滁州市某米業(yè)有限公司廠區(qū)內(nèi)發(fā)生一起安全生產(chǎn)意外事故。時(shí)值農(nóng)忙前夕，該公司雇員陸某某如往常一樣，與工友協(xié)作處理稻糠作業(yè)。作業(yè)過(guò)程中，陸某某手持常規(guī)鐵鍬進(jìn)入稻殼粉碎機(jī)（料倉(cāng)）內(nèi)部，其間，大量塊狀稻糠突然脫落，將其掩埋致當(dāng)場(chǎng)昏迷。事故發(fā)生后，工友第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情并撥打120急救電話，為搶抓救援黃金時(shí)間，其他工友及單位會(huì)計(jì)立即駕車送醫(yī)，途中與救護(hù)車會(huì)合后轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救。雖經(jīng)全力救治，陸某某仍于當(dāng)日上午9時(shí)12分搶救無(wú)效死亡。當(dāng)日，人保財(cái)險(xiǎn)滁州市分公司理賠人員接到報(bào)案后，第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急處置流程，迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展查勘工作。通過(guò)對(duì)雇主、現(xiàn)場(chǎng)工友及單位會(huì)計(jì)的詳細(xì)問(wèn)詢，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地勘查，各方陳述內(nèi)容一致，事故經(jīng)過(guò)清晰可查。滁州人保理賠人員秉持專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，通過(guò)多方核查、證據(jù)固定，認(rèn)定事故真實(shí)有效，符合保險(xiǎn)理賠責(zé)任范疇。

秉持“人民保險(xiǎn)，服務(wù)人民”的宗旨，人保財(cái)險(xiǎn)滁州市分公司簡(jiǎn)化流程、高效推進(jìn)理賠工作，在短時(shí)間內(nèi)完成全部理賠審核流程，及時(shí)向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)賠款共計(jì)80萬(wàn)元，為事故善后處理提供了堅(jiān)實(shí)的資金保障，切實(shí)發(fā)揮了保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保障與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償作用，彰顯了國(guó)有保險(xiǎn)企業(yè)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

賠案八

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：申能保險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：定遠(yuǎn)某醫(yī)院 

年繳保費(fèi)：200000元 

事故原因：醫(yī)療事故

賠款：630000元

賠案簡(jiǎn)介：2024年3月定遠(yuǎn)縣某院在申能財(cái)險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“申能保險(xiǎn)滁州中支”）投保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，2024年8月28日，產(chǎn)婦朱某在定遠(yuǎn)某醫(yī)院孕足月待產(chǎn)，助產(chǎn)一新生兒，因新生兒淺昏迷，院方經(jīng)過(guò)搶救無(wú)效死亡。事故發(fā)生后，新生兒家屬對(duì)院方醫(yī)療救治存在異議，雙方產(chǎn)生醫(yī)患分歧，后相關(guān)醫(yī)調(diào)委介入，經(jīng)多方協(xié)調(diào)確定院方過(guò)錯(cuò)程度和承擔(dān)責(zé)任比例。申能保險(xiǎn)滁州中支根據(jù)被保險(xiǎn)人報(bào)案情況，及時(shí)核實(shí)、調(diào)查、收集相關(guān)證據(jù)，主動(dòng)配合被保險(xiǎn)人、醫(yī)調(diào)委同家屬方商談賠償事宜。最終，在各方的共同努力下，與新生兒家屬方達(dá)成一致。2025年3月公司根據(jù)保險(xiǎn)條款將630000元賠付至被保險(xiǎn)人賬戶，完成賠償事宜。后期被保險(xiǎn)人向申能保險(xiǎn)滁州中支贈(zèng)送錦旗表彰，高度認(rèn)可公司理賠服務(wù)。

賠案九

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：大地保險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：駕乘交通工具個(gè)人意外傷害保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：鳳陽(yáng)縣某運(yùn)輸有限公司（小微企業(yè)）  

年繳保費(fèi)：800元 

事故原因：交通事故

賠款：500000元

賠案簡(jiǎn)介：2025年10月27日，王某某駕駛在大地保險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“大地保險(xiǎn)滁州中支”）購(gòu)買保險(xiǎn)的標(biāo)的車輛，停放于廣西欽州市某停車場(chǎng)出入口斜坡處。車輛啟動(dòng)后，王某某下車至車后查看時(shí)，車輛突發(fā)溜坡，不慎將其碾壓，導(dǎo)致王某某當(dāng)場(chǎng)不幸身故。事故發(fā)生后，大地保險(xiǎn)滁州中支第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，迅速聯(lián)動(dòng)廣西當(dāng)?shù)胤种C(jī)構(gòu)，高效開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)復(fù)勘、事故核查及理賠材料收集等工作，于10月31日順利完成案件前期調(diào)查核實(shí)。

為切實(shí)保障逝者家屬合法權(quán)益，大地保險(xiǎn)滁州中支主動(dòng)開(kāi)展跨省協(xié)同服務(wù)，積極對(duì)接廣西逝者家屬及安徽相關(guān)運(yùn)輸公司，高效溝通理賠細(xì)節(jié)。從接到報(bào)案到完成全國(guó)連線賠付，全程流程順暢、服務(wù)便捷，以實(shí)際行動(dòng)彰顯保險(xiǎn)保障與責(zé)任擔(dān)當(dāng)，最終按保單約定向受益人足額賠付50萬(wàn)元。

賠案十

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：太平洋產(chǎn)險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：民用燃?xì)庥脩艏彝ヘ?cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：夏某某

年繳保費(fèi)：100元 

事故原因：意外事故 

賠款：390000元

賠案簡(jiǎn)介：2025年1月16日，太平洋產(chǎn)險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“太平洋產(chǎn)險(xiǎn)滁州中支”）承保的“民用燃?xì)庥脩艏彝ヘ?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)”附加“燃?xì)庥脩羯砉蕷埣?rdquo;險(xiǎn)種項(xiàng)下，發(fā)生一起嚴(yán)重的一氧化碳中毒事故。事故因客戶夏某某在家中燃?xì)馐褂貌划?dāng)引發(fā)，導(dǎo)致兩名家庭成員不幸身故。接到家屬報(bào)案后，太平洋產(chǎn)險(xiǎn)滁州中支第一時(shí)間啟動(dòng)重大事故應(yīng)急預(yù)案，迅速成立專項(xiàng)服務(wù)小組，趕赴現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助家屬處理善后事宜，并同步開(kāi)啟理賠綠色通道。本次事故的特殊性在于，同時(shí)觸發(fā)了主險(xiǎn)“家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)”與附加險(xiǎn)“燃?xì)庥脩羯砉蕷埣?rdquo;的保險(xiǎn)責(zé)任，且涉及雙人賠付，情形較為復(fù)雜。理賠人員主動(dòng)協(xié)助家屬整理理賠材料，簡(jiǎn)化辦理流程，在責(zé)任清晰、單證齊全的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)快速聯(lián)動(dòng)賠付。

事故責(zé)任明確后，太平洋產(chǎn)險(xiǎn)滁州中支及時(shí)將“燃?xì)庥脩羯砉蕷埣?rdquo;保險(xiǎn)金足額賠付至受益人，合計(jì)賠付39萬(wàn)元，有效緩解了事故給受害家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力與精神創(chuàng)傷。太平洋產(chǎn)險(xiǎn)滁州中支以專業(yè)、高效、充滿溫情的理賠服務(wù)，不僅履行了保險(xiǎn)合同責(zé)任，更展現(xiàn)了企業(yè)公民的社會(huì)擔(dān)當(dāng)。此次處理方式在社區(qū)及客戶中贏得了廣泛認(rèn)可，也進(jìn)一步強(qiáng)化了公眾對(duì)燃?xì)獍踩凹彝ケＵ现匾缘恼J(rèn)識(shí)。

人身險(xiǎn)十大影響力賠案揭曉

賠案一

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：中國(guó)人壽滁州分公司 

險(xiǎn)種：國(guó)壽綠舟綜合意外傷害保險(xiǎn)、國(guó)壽百萬(wàn)如意行兩全保險(xiǎn)（慶典版）、國(guó)壽鑫耀龍騰兩全保險(xiǎn)、國(guó)壽康寧終身重大疾病保險(xiǎn)（2012版）等  

被保險(xiǎn)人：張某某 

年繳保費(fèi)：319159元 

事故原因：意外身故

賠款：1798000元

賠案簡(jiǎn)介：被保險(xiǎn)人張某某于2014年-2025年間分別在中國(guó)人壽滁州分公司投保了國(guó)壽綠舟綜合意外傷害保險(xiǎn)等產(chǎn)品。2025年12月19日，張某某因意外落水溺亡，其家屬向中國(guó)人壽提交了理賠申請(qǐng)，公司理賠員接到報(bào)案后立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，第一時(shí)間協(xié)助家屬整理理賠材料，同步開(kāi)通綠色通道，簡(jiǎn)化流程，加急審核。經(jīng)核實(shí)，事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，中國(guó)人壽及時(shí)將1798000元身故金支付至家屬銀行賬戶。同時(shí)豁免了張某某為子女投保的國(guó)壽祥瑞終身壽險(xiǎn)、國(guó)壽福終身重大疾病保險(xiǎn)（盛典版，A款）保單約5.7萬(wàn)元保費(fèi)。客戶家屬為表達(dá)對(duì)公司理賠服務(wù)的高度認(rèn)可和誠(chéng)摯謝意，特送來(lái)一面寫有“意外無(wú)情國(guó)壽有愛(ài)，理賠迅速一言九鼎”的錦旗。

賠案二

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：瑞眾保險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：瑞眾福臨門（瑞享榮耀）養(yǎng)老年金保險(xiǎn),瑞眾金管家終身壽險(xiǎn)（萬(wàn)能型，祥瑞版）,華夏福臨門（盛世增強(qiáng)版）年金保險(xiǎn),華夏金管家終身壽險(xiǎn)（萬(wàn)能型，鉆石增強(qiáng)版）

被保險(xiǎn)人：陳某

年繳保費(fèi)：70000元 

事故原因：重疾身故 

賠款：1350000元

賠案簡(jiǎn)介：2020年6月22日，陳某在瑞眾保險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“瑞眾保險(xiǎn)滁州中支”）投保了華夏福臨門(盛世增強(qiáng)版)年金保險(xiǎn)、華夏金管家終身壽險(xiǎn)(萬(wàn)能型，鉆石增強(qiáng)版)。2024年6月30日，再次加保瑞眾福臨門(瑞享榮耀)養(yǎng)老年金保險(xiǎn)、瑞眾金管家終身壽險(xiǎn)(萬(wàn)能型，祥瑞版)。不幸的是陳某于2025年7月28日因乳腺癌在家中身故。接到陳某家屬報(bào)案后，瑞眾保險(xiǎn)滁州中支第一時(shí)間啟動(dòng)快速理賠響應(yīng)機(jī)制，主動(dòng)服務(wù)、高效處理，經(jīng)審核符合保險(xiǎn)責(zé)任，最終快速給付身故保險(xiǎn)金共計(jì)135萬(wàn)元整。本次賠付充分體現(xiàn)了保險(xiǎn)的保障功能，及時(shí)緩解了客戶家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，兌現(xiàn)了公司的服務(wù)承諾。

賠案三

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：泰康人壽滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：泰康健康尊享2021

被保險(xiǎn)人：魏某 

年繳保費(fèi)：1056元 

事故原因：重疾 

賠款：1142305.71元

賠案簡(jiǎn)介：2018年1月1日，被保險(xiǎn)人魏某在泰康人壽滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“泰康人壽滁州中支”）投保了健康尊享C款醫(yī)療險(xiǎn)，年交保費(fèi)1056元。2022年1月1日，轉(zhuǎn)保為健康尊享2021。2022年12月17日，魏某因肺炎住院理賠；2024年1月9日，在江蘇省人民醫(yī)院確診“急性髓系白血病”并住院，先后在蘇州弘慈血液病醫(yī)院、蘇州蘇大附一院進(jìn)行治療。泰康人壽滁州中支業(yè)務(wù)員在收到客戶理賠資料后，第一時(shí)間提交理賠申請(qǐng)。截至2025年底，客戶累計(jì)賠付32次，累計(jì)賠付金額1142305.71元。被保險(xiǎn)人家屬對(duì)泰康人壽滁州中心支公司的專業(yè)服務(wù)和高效理賠給予了高度評(píng)價(jià)，并特意送來(lái)錦旗以表感謝。

賠案四

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：太保壽險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：《金佑人生終身壽險(xiǎn)（分紅型）附加金佑人生提前給付重大疾病保》、《安行寶兩全保險(xiǎn)（3.0版）》 

被保險(xiǎn)人：卞某某 

年繳保費(fèi)：7932元

事故原因：交通事故 

賠款：1082400元

賠案簡(jiǎn)介：中國(guó)太保壽險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“太保壽險(xiǎn)滁州中支”）客戶卞某某，50歲，2013年2月，其妻子為他投保了《金佑人生終身壽險(xiǎn)（分紅型）附加金佑人生提前給付重大疾病保險(xiǎn)》，年交保費(fèi)5544元，累計(jì)繳費(fèi)金額55440元，保單基本保險(xiǎn)金額70000元；2018年11月，卞某某為自己投?！栋残袑殐扇ｋU(xiǎn)（3.0版）》，年交保費(fèi)2388元，累計(jì)繳費(fèi)金額16716元，保單基本保險(xiǎn)金額100000元。2025年2月1日，被保險(xiǎn)人駕駛自己的私家車不幸側(cè)翻到路邊的池塘中溺水死亡?？蛻艏覍賵?bào)案當(dāng)天，太保壽險(xiǎn)滁州中支調(diào)查人員立即前往出險(xiǎn)地點(diǎn)進(jìn)行核實(shí)，最終經(jīng)調(diào)查核實(shí)被保險(xiǎn)人此次出險(xiǎn)屬于安行寶條款中約定的交通工具意外身故，條款約定交通工具死亡按照基本保額10倍賠付。2025年6月26日，客戶家屬提交理賠資料，太保壽險(xiǎn)滁州中支當(dāng)天完成審核并支付108.24萬(wàn)元理賠款。

賠案五

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：平安人壽滁州中心支公司  

險(xiǎn)種：平安尊享安心百分百兩全保險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人：李某某

年繳保費(fèi)：2578元 

事故原因： 交通事故 

賠款：1000000元

賠案簡(jiǎn)介：2019年9月，李某某為自己在平安人壽滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“平安人壽滁州中支”）投保了一份《平安尊享安心百分百兩全保險(xiǎn)》，年交保費(fèi)2578元。2025年2月春節(jié)期間，一場(chǎng)車禍奪走了李某某的生命，令其家人陷入了深深的悲痛之中。保單服務(wù)人員了解情況后，立即協(xié)助客戶家屬向保險(xiǎn)公司報(bào)案，理賠工作人員迅速介入，積極核實(shí)客戶的保單信息及事故情況，并協(xié)助客戶家人整理理賠申請(qǐng)所需材料。

2025年3月4日，客戶家屬向公司提交了理賠申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)快速審核，確認(rèn)李某某的情況符合保險(xiǎn)條款約定的賠付條件。2025年3月11日，平安人壽滁州中支向李某某的家屬支付了意外身故保險(xiǎn)金100萬(wàn)元，為他們?cè)诒粗袔チ艘唤z慰藉。此次理賠案件的快速辦理，不僅體現(xiàn)了公司對(duì)客戶的承諾，也再次證明了保險(xiǎn)在風(fēng)險(xiǎn)防范中的重要作用。

賠案六

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：新華保險(xiǎn)滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：團(tuán)體意外險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人：劉某

年繳保費(fèi)：262元

事故原因：交通事故

賠款：500000元

賠案簡(jiǎn)介：2025年6月4日，劉某在騎電動(dòng)車通勤途中發(fā)生交通事故不幸身故。其所在工廠為其在新華保險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“新華保險(xiǎn)滁州中支”）投保了50萬(wàn)元身故責(zé)任保險(xiǎn)。

事故發(fā)生后，投保單位及時(shí)報(bào)案，新華保險(xiǎn)滁州中支立即啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，主動(dòng)對(duì)接交警部門，快速核實(shí)事故原因。在材料齊全、責(zé)任清晰的前提下，公司迅速完成審核，50萬(wàn)元身故保險(xiǎn)金及時(shí)賠付到位，為悲痛中的家庭送去堅(jiān)實(shí)保障。此次高效理賠，充分體現(xiàn)了新華保險(xiǎn)“以客戶為中心”的服務(wù)理念與專業(yè)高效的理賠服務(wù)能力。

賠案七

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：合眾人壽滁州中心支公司

險(xiǎn)種：合眾壹號(hào)兩全（尊享版） 

被保險(xiǎn)人：侯某

年繳保費(fèi)：11500元 

事故原因：疾病身故

賠款：400000元

賠案簡(jiǎn)介：2019年11月6日，侯某通過(guò)朋友推薦在合眾人壽滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“合眾人壽滁州中支”）投保了合眾壹號(hào)兩全（尊享版）保險(xiǎn)，20年期繳，保障終身，年繳費(fèi)11500元。

2025年4月16日，侯某在外地出差突發(fā)心搏驟停身故。合眾人壽滁州中支在接到報(bào)案通知后，第一時(shí)間開(kāi)展調(diào)查，核實(shí)事故經(jīng)過(guò)，同時(shí)對(duì)客戶家屬進(jìn)行了慰問(wèn)，并協(xié)助客戶家屬收集整理理賠申請(qǐng)材料。2025年9月26日，該保險(xiǎn)公司在確認(rèn)客戶申請(qǐng)材料齊全后，上門指導(dǎo)客戶家屬線上提交理賠申請(qǐng)，當(dāng)天立即結(jié)案賠付身故保額40萬(wàn)元整，通過(guò)極速理賠真正詮釋了公司“合眾保險(xiǎn) 理賠不難”的服務(wù)口號(hào)。

賠案八

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：農(nóng)銀人壽滁州中心支公司 

險(xiǎn)種：農(nóng)銀愛(ài)康寶重大疾病保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：方某某 

年繳保費(fèi)：5698元 

事故原因：重疾

賠款：300000元

賠案簡(jiǎn)介：2018年至2023年間，方某某陸續(xù)為自己投保了多份農(nóng)銀人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品，其中以終身壽險(xiǎn)為主。2024年12月末，她在體檢中查出甲狀腺惡性腫瘤，隨后前往復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。住院期間，方某某通過(guò)病友群了解到其他患者辦理保險(xiǎn)理賠的情況，便抱著試試看的心態(tài)撥通了農(nóng)銀人壽客服熱線進(jìn)行咨詢。農(nóng)銀人壽滁州中心支公司理賠人員在接到咨詢工單后，第一時(shí)間聯(lián)系了方女士，告知她名下投保的保險(xiǎn)中包含一份重大疾病保單，并詳細(xì)指導(dǎo)她準(zhǔn)備理賠所需材料。2025年1月13日，理賠人員通過(guò)遠(yuǎn)程協(xié)助，幫助方某某在農(nóng)銀人壽官方服務(wù)號(hào)上提交了理賠申請(qǐng)。當(dāng)天，30萬(wàn)元理賠款便順利到賬。收到手機(jī)銀行的到賬提醒后，方女士特意致電表示感謝，感慨農(nóng)銀人壽的理賠服務(wù)如此便捷高效，也真切體會(huì)到保險(xiǎn)的重要性。

賠案九

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：人保壽險(xiǎn)滁州中心支公司

險(xiǎn)種：健康相伴重大疾病保險(xiǎn) 

被保險(xiǎn)人：王某某 

年繳保費(fèi)：4800元 

事故原因：重疾

賠款：300000元

賠案簡(jiǎn)介：2021年1月30日，王某某在人保壽險(xiǎn)滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“人保壽險(xiǎn)滁州中支”）投保《健康相伴重大疾病保險(xiǎn)》，年繳保費(fèi)4800元，保額20萬(wàn)元。2023年4月，王某某因臍周包塊就醫(yī)，經(jīng)合肥濱湖醫(yī)院手術(shù)治療，并由安徽省立醫(yī)院病理確診為腹部皮膚惡性腫瘤。2025年3月，王某某向人保壽險(xiǎn)滁州中支提出理賠申請(qǐng)。公司迅速啟動(dòng)快速理賠通道，專屬理賠專員主動(dòng)對(duì)接，全程一對(duì)一指導(dǎo)客戶完善病歷、病理報(bào)告、出院小結(jié)等理賠材料，耐心講解流程，貼心緩解客戶焦慮。經(jīng)快速審核，公司按合同約定以基本保額的150%給付重疾保險(xiǎn)金，30萬(wàn)元理賠款在3個(gè)工作日內(nèi)足額賠付到位，為客戶后續(xù)治療與康復(fù)提供了有力的經(jīng)濟(jì)支撐。

賠案十

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：富德生命人滁州中心支公司

險(xiǎn)種：《富德生命康健無(wú)憂A款重大疾病保險(xiǎn)》、《富德生命附加住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)（D款）》、《富德生命附加住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)（A款）》、《富德生命康悅?cè)松M(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)（2019版）》 

被保險(xiǎn)人：張某某 

年繳保費(fèi)：9228元 

事故原因：重疾 

賠款：284283.25元

賠案簡(jiǎn)介：2016年8月，張某某在富德生命人壽滁州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“富德生命人壽滁州中支”）投保了《富德生命康健無(wú)憂A款重大疾病保險(xiǎn)》，保額23萬(wàn)元，并附加住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療險(xiǎn)及每日補(bǔ)貼保險(xiǎn)；2022年，她再次加?！陡坏律祼?cè)松M(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)（2019版）》，新增5萬(wàn)元重疾提前給付責(zé)任，構(gòu)建起多層次健康保障體系。

2025年7月，張某某發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，經(jīng)醫(yī)院穿刺確診為乳腺惡性腫瘤，隨即入院手術(shù)。術(shù)后，她立即撥打富德生命人壽客服熱線95535報(bào)案。富德生命人壽滁州中支理賠團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，主動(dòng)協(xié)助客戶整理病歷、診斷證明等材料，同步啟動(dòng)案件核實(shí)流程，確保理賠通道暢通。接到正式申請(qǐng)后，理賠人員高效審核材料，確認(rèn)其病情符合條款約定的重大疾病責(zé)任范圍。次日，公司即出具理賠決議，將284283.25元賠款全額支付至客戶賬戶。從報(bào)案到賠付僅用1日，富德生命人壽的專業(yè)服務(wù)贏得客戶贊譽(yù)。

上述產(chǎn)、壽險(xiǎn)”雙十大”賠案,涵蓋了財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)、車險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、重大疾病險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)等多個(gè)險(xiǎn)種，充分展示了保險(xiǎn)業(yè)在推進(jìn)民生工程、參與社會(huì)管理、提供風(fēng)險(xiǎn)保障等方面有溫度有擔(dān)當(dāng)?shù)男袠I(yè)形象。保險(xiǎn)業(yè)將以此次年度盤點(diǎn)為契機(jī)，以更專業(yè)的理賠服務(wù)、更高效的風(fēng)險(xiǎn)保障，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展筑牢安全防線，為人民美好生活保駕護(hù)航。（滁州市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)）